კრუპის სინდრომი
განსაკუთრებით საყურადღებოა კრუპის სინდრომი, რომელიც უმთავრესად 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება. რომელ სიმპტომებს უნდა მიაქციონ მშობლებმა ყურადღება?
შეტევა იწყება ღამით, უეცრად, უხეში, მშრალი, მყეფავი ხველით. ამას ერთვის ხმის ტემბრის შეცვლა, ჩახლეჩა და ხმაურიანი (სტრიდორული) სუნთქვა. ბავშვი მოუსვენრადაა, უჭირს სუნთქვა, შფოთავს, თვალებით ითხოვს შველას. მსუბუქი (I ხარისხის) ფორმის დროს შტევა 2-3 საათში გაივლის და ბავშვი მშვიდდება. II-III ხარისხის კრუპის შემთხვევაში კი, როცა სუნთქვა კიდევ უფრო მეტად ჭირს, ვითარდება ციანოზი, ძლიერდება მოუსვენრობა, ბავშვი შფოთავს, ადგილს ვერ პოულობს, ოფლიანობს. გულმკერდის რბილი ქსოვილები სუნთქვაში მაქსიმალურად მონაწილეობს. პარაგრიპული კრუპი ხორხის ლორწოვანის ანთებით, შეშუპებითა და ხორხის კუნთების რეფლექსური შეკუმშვით (სპაზმით) არის გამოწვეული. ამგვარი სახის კრუპისთვის უმეტესად საერთო მოვლენების უკუგანვითარება და სინდრომის სწრაფი გაქრობაა დამახასიათებელი.
როგორ უნდა მოიქცეთ ექიმის მოსვლამდე?
ოთახში შექმენით ტენიანი (100%-იანი) მიკროკლიმატი. ამ დროს ბავშვები წყნარდებიან, ძილი უფრო მშვიდი უხდებათ, ეხსნებათ სპაზმი, შეშუპება, ჟანგბადის ნაკლებობა. ოთახის დასატენიანებლად საძინებელში შეიტანეთ ელექტროქურა და ზედ ქვაბით 2-3 ლიტრი წყალი დაადგით. წყალში ჩაყარეთ ერთი სუფრის კოვზი სოდა ან სამკურნალო ბალახი - ევკალიპტი, გვირილა. წყლის დუღილისას ჰაერში დატრიალებული ორთქლი ოთახის დასატენიანებლად საკმარისია. არ არის საჭირო ბავშვის ქვაბთან ახლოს მიყვანა და მით უმეტეს, პირსახოცით მასზე გადამხობა. ბავშვს ყლუპ-ყლუპით ასვით თბილი სითხე (რძე, კომშის გულების ნახარში და ა.შ.), გაუკეთეთ ფეხის თბილი აბაზანა. თუ შეტევა მაინც არ მოიხსნა ან პირიქით, უფრო გაძლიერდა, ბავშვი სასწრაფოდ გადაიყვანეთ ინფექციურ კლინიკაში, სადაც მას ჩაუტარებენ ეპინეფრინის ინჰალაციებს. საჭიროების შემთხვევაში, ყოველ 30წთ-ში 3-5 წუთის ხანგრძლივობით. თუ კრუპის სინდრომი არ მოიხსნა, შეიძლება მკურნალობაში კორტიკოსტეროიდების ჩართვა. როცა ეპინეფრინის ფონზე კრუპის სინდრომი არ იხსნება, უნდა ვივარაუდოთ, რომ საქმე გვაქვს სულ სხვა დაავადებასთან, რომლისთვისაც იგივე სიმპტომია დამახასიათებელი. ასეთ დროს თერაპიაში ანტიბიოტიკებს რთავენ. ავადმყოფმა სხვებს საფრთხე რომ არ შეუქმნას, საჭიროა მისი იზოლაცია, სასურველია, ცალკე ოთახში. ოთახი ხშირად უნდა ნიავდებოდეს, ლაგდებოდეს სველი წესით. მომვლელმა სასურველია, პირზე რამდენიმე ფენად მოკეცილი დოლბანდი ან სპეციალური სამედიცინო ნიღაბი აიფაროს, ავადმყოფთან ან მის ნივთებთან კონტაქტის შემდეგ კი ხელები საპნით დაიბანოს ან სპეციალური სადეზინფექციო ხსნარით დაიმუშაოს. უსაფრთხოებაზე ზრუნვა განსაკუთრებით მაშინ არის საჭირო, როცა ოჯახში სხვა პატარებიც გყავთ. კარგი იქნება, თუ პროფილაქტიკის მიზნით ცხვირში ინტერფერონის ხსნარს ჩააწვეთებთ, ოქსოლინის მალამოს გამოიყენებთ. გახსოვდეთ: ინტერფერონი ამპულის გახსნიდან 24 საათის განმავლობაშია ვარგისი, შემდეგ მისი ეფექტი სუსტდება. ასე რომ, ნუ დაიზარებთ და ხსნარი ყოველდღიურად მოამზადეთ. პროფილაქტიკისთვის საკმარისია 2-3 წვეთი თითოეულ ნესტოში დღეში ერთხელ. სუსტ, ხშირად მოავადე ან ახალნაავადმყოფარ ბავშვებს შეიძლება გავუკეთოთ გრიპის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი (0,1-0,2მლ/კგ) კუნთებში. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა საკმაოდ ეფექტურია. ის განსაკუთრებით რეკომენდებულია რისკის ჯგუფის პირებისთვის. ამ ჯგუფში კი შედიან ადამიანები, რომელთაც აქვთ შემდეგი დაავადებები:
ასთმა, ფილტვის ან გულის ქრონიკული დაავადებები
სისხლის რომელიმე დაავადება
თირკმლის ქრონიკული დაავადება
ნივთიერებათა ცვლის მოშლა
შაქრიანი დიაბეტი
აივ-ინფექცია
სიმსივნე
ორსულები
მოხუცები
მცირე ასაკის ბავშვები
გრიპისა და სხვა რესპირაციული ინფექციური დაავადებების თავიდან ასაცილებლად უდიდესი მნიშვნელობა აქვს ორგანიზმის გამოწრთობას. თუ ორგანიზმი სუსტია, ადამიანი იოლად ცივდება, მით უმეტეს, როცა ზამთარში ჰაერის ტემპერატურა დაბალია. ამ პერიოდში ის ვირუსებიც კი, რომლებიც ადამიანის ცხვირისა და ნუშურა ჯირკვლების ლორწოვანში ჩვეულებრივ სახლობენ, აქტიურდებიან და დაავადებას იწვევენ. ასე რომ, მშობლებს გირჩევთ, იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე და ამით თქვენს შვილებსაც აარიდებთ ვირუსულ დაავადებებს.